不小心一拍，女子右眼近乎失明！糖尿病患者的眼睛有多脆弱？——福州爱尔眼科

不慎拍了一下，右眼视力骤降至近乎失明！近日，福建宁德一位糖尿病患者就经历了这样的惊魂一幕。这看似偶然的意外背后，实则隐藏着被长期忽视的眼健康危机。

不小心拍了右眼，女子视力骤降

一个月前，宁德45岁的王女士在做家务时，左手不慎拍到右眼。当时她就感觉眼前像有东西遮挡，但由于没有剧烈疼痛，并未太在意。然而几天后，右眼前的黑影不仅没有消退，反而范围逐渐扩大，视力也急剧下降，严重影响到日常生活。

在当地医院就诊后，医生告知病情复杂，建议她尽快前往福州爱尔眼科医院进行专业诊治。

检查显示，王女士右眼视力仅0.02，矫正后无提升，眼底后极部有大量硬性渗出，鼻上方可见增殖膜牵拉。在详细问诊中，眼底病科主任郑宏华了解到：王女士确诊糖尿病已有2年多，但一直不重视病情，既没按医嘱服用降糖药物，也没控制过饮食，对血糖的管理几乎处于 “放任” 状态。

结合各项检查结果及问诊情况，郑宏华主任很快明确了病因：“这是典型的糖尿病引起的视网膜病变”。最终，王女士被诊断为“右眼玻璃体积血、双眼2型糖尿病性视网膜病变”。

长期失控的血糖是元凶

“只是拍了一下，怎么会这么严重？”面对王女士的疑惑，郑宏华主任解释道，这次“拍一下”其实是诱发疾病的“导火索”，而真正的“根源”是她长期失控的血糖。

“长期高血糖就像‘温水煮青蛙’一样会损害视网膜血管。” 郑宏华主任打了个比方，健康的视网膜血管像有弹性的水管，而长期高血糖会让血管逐渐失去弹性、变得脆弱，就像被糖水长期浸泡的管道，容易出现破损、渗漏。当视网膜因病变变得薄弱后，哪怕是揉眼、轻拍这样的轻微外力，都可能让本就脆弱的血管破裂出血，导致视力骤降。

玻璃体出血意味着糖尿病视网膜病变（简称“糖网”）已经进展至中晚期，若不及时干预，可能导致永久性失明。针对王女士的病情，郑宏华主任带领团队及时为她进行了玻璃体切割手术，术中清除积血、剥除增殖膜及视网膜前膜、激光光凝全视网膜。

手术后一周复查时，王女士右眼眼前黑影消失，视力提升至0.2。郑宏华主任叮嘱王女士，后续仍需严格控制血糖，并定期复查眼底，避免病情反复。

记住这3步，远离糖网风险

糖网的关键在于“早防、早查、早治”，尤其是这两类人：已经确诊糖尿病的人，以及有糖尿病家族史、肥胖、高血压的高危人群。

第一步：防控糖网，从日常小事入手

·控好基础指标。通过饮食（减少高糖、高脂食物）、运动、药物等，稳定血糖、血压、血脂。

·避免过度用眼。尤其已出现糖网的患者，要避免长时间看电子屏幕，避免眼睛过度疲劳。

·戒烟戒酒。吸烟和饮酒可能会加重糖尿病视网膜病变，不利于病情的控制和恢复。

第二步：定期检查眼底，比你想的更重要

患糖尿病的时间越久，发生糖网的几率就越高。因此，建议在确诊糖尿病的第一时间就进行眼底检查，此后每半年复查一次，如果已经确诊糖网，更要遵医嘱定期复查。

第三步：出现这些症状，立刻就医

如果出现以下情况，别犹豫，立即去专业眼科医疗机构就诊：

·看东西突然模糊，像蒙了一层雾；

·眼前有黑影飘动，且越来越多；

·看直线变弯曲（比如门框、格子衫线条变歪）；

·视野里突然出现黑影遮挡，像有东西挡住了一部分视线。