老花眼除了戴眼镜有别的办法吗？爱尔英智张丰菊教授详解老视矫正

　　9月21日下午，北京爱尔英智眼科医院举办老视矫正科普分享活动，爱尔眼科医院集团老视管理MDT学组组长、集团北京地区副总院长、北京爱尔英智眼科医院副院长张丰菊教授，为中老年人群详细讲解老视(老花眼)的成因、对工作和生活的影响以及临床上针对老视矫正的个性化方案，并现场解答中老年朋友的疑问。

　　△张丰菊教授

老视为什么变得越来越“难忍”？

　　手机字体调到最大，屏幕调到最亮，还要眯着眼睛才能勉强看清;

　　洗澡时戴不了老花镜，架子上的瓶瓶罐罐分不清哪个是洗发水、哪个是沐浴露;

　　看书时得把书拿远，皱眉、挤眼努力辨认，没一会儿眼睛又酸又干;

　　电视屏幕、信息栏上的字，得用手机拍下来放大了才知道写了什么。

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　　张丰菊教授在会上提到的这些工作生活场景，引起了在场嘉宾们的共鸣。老视带来的不便，在工作、生活、娱乐中几乎无处不在，方方面面影响着中老年人的日常生活。

　　张丰菊教授讲解道，老视是眼睛正常衰老过程中出现的一种生理变化——晶状体弹性下降、睫状肌收缩能力减弱，导致眼睛调节焦距的能力变弱，看近处变得模糊。一般在40岁左右开始出现，发展进程因人而异。年龄相关的眼部变化，不仅影响视力和视功能，还会使多种眼部疾病的发生风险增高，同时可能影响中老年人的心理健康，引发焦虑、孤独、幸福感降低等问题。

　　△张丰菊教授讲解老视问题

　　为什么现在老视变得越来越“难忍”了?张丰菊教授分析，这与寿命延长、生活水平提高、生命质量提升密切相关。许多中老年人仍有职业需求，退休后也有丰富多彩的生活安排，对视觉质量的要求明显高于以往。与此同时，用眼场景日益丰富，电子产品的广泛应用让用眼压力变大，老视的患病年龄也呈现年轻化趋势。《老视临床个性化诊疗专家共识(2025)》数据显示，亚洲国家40岁以上老视现患率为30.4%至67.3%，50岁以上攀升至77.5%至86.8%。过去，很多人觉得老花眼“忍一忍就过去了”，而现在，越来越多的人开始寻求更积极的解决方案。

老视矫正方案有哪些？

　　随着医学不断发展，老视矫正已从单一配镜发展为多元化方案体系。张丰菊教授介绍，目前临床上的矫正方式包括框架老花镜、角膜接触镜、药物以及老视矫正手术等。矫正策略理念涵盖单焦光学矫正、单眼视(双眼差异设计)、同时视(多焦设计)、针孔效应增加焦深、晶状体软化药物等。

　　然而，每个人的眼部条件不同，老视往往不是单一问题，可能合并近视、远视、散光、白内障等。用眼需求也各不相同——有人需要良好的夜间视力，有人有运动需求，有人需要长时间查看报表、数据等密集型信息，还有人对频繁切换近视镜和老花镜感到厌烦，希望能摘掉眼镜。

　　因此，老视矫正方案需要针对每位患者的不同情况和需求进行个性化设计。对于近视伴老视的激光角膜屈光手术策略，可分为双眼近视方案、单眼近视方案、优化单眼视方案等;对于正视伴老视的矫正策略，则可以采用角膜层间微透镜植入手术。

FM微透镜：微创可逆的老视矫正方式

　　会上，张丰菊教授着重讲解了一项前沿技术——Flexivue Microlens(简称FM)微透镜角膜层间植入。

　　其原理是通过飞秒激光在患者非主视眼的角膜基质层间制作一个囊袋，植入一枚无色透明的双焦圆盘形屈光微晶片，模仿并利用人眼的瞳孔伸缩来调节光线通路。看中远距离时，非主视眼瞳孔扩大，光线从微晶片以外进入，视线自然聚焦;看近距离时，瞳孔缩小，光线通过微晶片聚焦，从而看清近处物体。

　　△技术原理

　　该技术具有几个显著特点：微创可逆，无需置换自身晶状体，保留眼部天然结构，微透镜可随时取出或更换;适配范围较广，可用于150度至350度的正视眼老视人群，也适用于曾接受过近视激光手术或白内障单焦点人工晶状体植入的患者。

　　2025年9月，依托海南博鳌乐城国际医疗旅游先行区“特许医疗、先行先试”政策优势，张丰菊教授率先成功开展FM微透镜老视矫正手术，是中国区域首批开展这项老视技术的专家之一。

　　△张丰菊教授在博鳌乐城爱尔眼科医院完成FM微透镜老视矫正手术

　　2026年5月，在张丰菊教授的牵头下，北京爱尔英智眼科医院获批开展“一项评价柔性角膜微透镜用于老视患者近视力改善的有效性和安全性的前瞻性、多中心、单组目标值临床试验”，为该术式的临床应用探索可复制、可推广的规范化路径。

　　△张丰菊教授牵头临床试验项目启动

　　本次老视矫正科普分享活动，是北京爱尔英智眼科医院面向中老年人群开展眼健康科普的一次实践。从老视的成因讲解，到个性化矫正方案的介绍，再到患者亲身经历的分享，都表明老视不是“忍一忍就行”的小事，而是一个可以通过科学评估和个性化方案加以管理的视觉健康问题。

　　张丰菊教授强调，老视矫正的关键在于“量眼定制，一人一策”，需要多学科协作。每个人的眼部条件、用眼习惯和视觉需求各不相同，没有一种方案适合所有人，方案设计要兼顾生活质量与视觉质量，个性化设计评估与长期随访是成功关键。

　　对于出现老视症状的中老年人群，建议尽早到正规眼科机构进行全面的眼部评估，在医生指导下选择适合自己的矫正方式。北京爱尔英智眼科医院也将继续通过科普活动和多学科协作诊疗模式，为更多中老年人群提供从评估、矫正到长期随访的全流程眼健康服务。